Tsüstiit on põie põletikuline protsess. See elund on mõeldud uriini säilitamiseks ja väljutamiseks, kuid kui elundi limaskest on kahjustatud, kannatab selle funktsioon ja inimesel hakkavad ilmnema ebameeldivad sümptomid. Enamikul juhtudel mõjutab patoloogia ainult limaskesta, kuid mõnikord levib põletikuline protsess lihaskoesse. Kõige raskem on toime tulla interstitsiaalse põiepõletikuga.
See haigus mõjutab peamiselt naisi, mis on tingitud ureetra anatoomilistest iseärasustest. Põletik esineb meestel harva; tavaliselt toimib see kroonilise prostatiidi taustal kaasneva patoloogiana.
Sümptomid
Tsüstiidi tunnused on üsna ilmsed ja neid on raske mitte märgata. Reeglina algab haigus ägedalt, mistõttu patsiendid pööravad tähelepanu ilmsele ebamugavustundele urogenitaalsüsteemi piirkonnas. Patoloogia ilmingute hulgas on järgmised:
- sagedane tung urineerida;
- mittetäieliku urineerimise tunne;
- krambid ja valu urineerimisel;
- kehatemperatuuri tõus;
- vere ilmumine uriinis;
- hägune uriin (mäda olemasolu tõttu);
- iiveldus, näriv valu nagu menstruatsiooni ajal.
Vaatamata iseloomulikele sümptomitele võivad haigusel olla erinevad ilmingud. Hematuuriat ei esine alati, kuid valu intensiivsus võib meenutada vaid kerget ebamugavustunnet. Igal juhul, kui ilmnevad patoloogia tunnused, peate võimalikult varaseks diagnoosimiseks konsulteerima arstiga. Haigust ägedas faasis on kõige parem ravida varases staadiumis, kuid kroonilise vormiga võitlemine võtab kauem aega.
Kroonilise tsüstiidi vormid ja tüübid
Sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest võib tsüstiit olla äge või krooniline. Sõltuvalt arenguallikast võib haigus olla esmane (iseseisev haigus) või sekundaarne (põletik levib külgnevatest piirkondadest, näiteks neerudest).
Sõltuvalt põie limaskesta kahjustuse piirkonnast võib tsüstiit olla:
- kokku (üldine);
- fookuskaugus.
Eristatakse järgmisi tsüstiidi kliinilisi vorme:
- katarraalne – põie limaskesta mittemädane põletik;
- flegmonoosne - submukoosse kihi mädane kahjustus;
- granulomatoosne - kaasnevad lööbed limaskestal;
- hemorraagiline, mida iseloomustab vere vabanemine uriinis;
- interstitsiaalne tsüstiit - põletik levib elundi kõikidesse kihtidesse.
Samuti on mitmeid haruldasi vorme: haavandiline, tsüstiline, gangrenoosne tsüstiit.
Kõik põie põletikulised haigused on jagatud kahte suurde rühma:
- spetsiifiline põiepõletik, mis on põhjustatud sugulisel teel levivate nakkuste patogeenidest: gonokokid, ureaplasma, klamüüdia.
- mittespetsiifiline põiepõletik - areneb oportunistliku taimestiku süül, mille esindajad normaalsetes tingimustes ei põhjusta haigusi (näiteks E. coli).
Lõpuks rühmitatakse mitteinfektsioosne põiepõletik eraldi rühma. Need võivad tekkida allergiliste tegurite, kiirguse, traumaatilise, termilise mõju ja parasiitide toksiinide mõjul.
Tsüstiidi põhjused
Enamasti on põiekahjustus ja põletikulise protsessi areng seotud infektsiooniga, kuid põiepõletik võib olla mürgise ja allergilise iseloomuga. Infektsiooni korral edastatakse haigus mitmel viisil:
- tõusev - kusitist läbi ureetra - mõjutab põit;
- laskuv - sel juhul ilmneb infektsioon neerupõletiku tõttu, mööda kusejuhasid, jõudes põide;
- lümfogeenne - lümfivoolu kaudu läbi vaagnaelundite suguelundite kahjustuste esinemisel;
- hematogeenne - infektsioon siseneb vereringesse, kuid see levikutee on kõige haruldasem;
- otsene - kui kusepõie sees puhkeb abstsess ja patogeenne mikrofloora tungib otse põieõõnde, võib see juhtuda ka elundi kateteriseerimisel või operatsiooni ajal nakatumisel.
Tsüstiiti põhjustab kõige sagedamini E. coli. See esineb 80–95% tüsistusteta patoloogia juhtudest. Seda bakterit leidub tavaliselt pärasooles, kuid kusiti sattudes kutsub see esile põletikulise protsessi. Haigust võivad põhjustada ka enterobakterid, stafülokokid, seened ja sugulisel teel levivad infektsioonid. Vaginiit ehk bakteriaalne vaginoos eelneb tavaliselt sümptomite ilmnemisele ning haiguse sümptomeid võib märgata ka 24 tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda (postkoitaalne tsüstiit).
Tsüstiidi teket soodustavad tegurid
Hea immuunsusega saab organism hakkama patogeense mikrofloora olemasoluga, mistõttu patsiendil ei teki tsüstiidi sümptomeid. Kuid teatud teguritega kokkupuutel ilmneb see:
- põie limaskesta vigastused;
- vaagnaelundite vereringehäired;
- hüpotermia;
- muude fookuste esinemine kehas, näiteks neerupõletikud;
- keha kaitsevõime vähenemine;
- suguelundite põletikulised haigused;
- vitamiinide ja mineraalide puudumine kehas;
- hormonaalne tasakaalutus;
- ebapiisav hügieen, sünteetilise aluspesu kandmine;
- stress ja ületöötamine;
- põie enneaegne tühjendamine.
Nende tegurite olemasolul areneb tsüstiit kiiresti ja krooniline patoloogia satub retsidiivi staadiumisse. Seetõttu on retsidiivide vältimiseks vaja kõrvaldada provotseerivate tegurite mõju kehale.
Ägeda põletiku kroonilisele faasile ülemineku põhjused
Põie põletikuline protsess võib tekkida erinevate patogeenide tõttu. Enamasti on need bakterid, kuid põiepõletik esineb ka viirusliku või seente etioloogiaga. Kui haiguse äge vorm diagnoositakse õigeaegselt, määratakse tsüstiidi õige ravi ja patsient järgib kõiki arsti soovitusi, saab patoloogilise protsessi täielikult kõrvaldada ja taastuda.
Kuid sageli lükkavad naised arsti külastamist edasi, proovivad põiepõletikku ise ravida, lootes, et kõik läheb iseenesest. Selle tulemusena läheb väärtuslik aeg raisku. Mikroorganismid paljunevad aktiivselt ja põletiku intensiivsus suureneb. Täielikult põies “elatuna” ei anna mikroobid oma positsioone nii kergesti käest. Põletik muutub krooniliseks.
Levinud on ka olukord, kus spetsialist määrab põiepõletikule ravi, patsient alustab ravimite võtmist ja lõpetab vabatahtlikult ravi sel hetkel, kui tunneb kergendust. Selle tulemusena ei hävine patogeenid täielikult ja ellujääjad jagunevad - moodustub krooniline tsüstiit, mis on vastupidav antibakteriaalsele ravile.
Lõpuks soodustavad kroonilise tsüstiidi teket järgmised asjaolud:
- immuunkaitse üldine vähenemine, hüpotermia;
- hormonaalsed muutused (rasedus, menopaus);
- isikliku hügieeni reeglite eiramine;
- günekoloogilised haigused;
- teiste organite ja süsteemide kroonilised haigused: suhkurtõbi, pahaloomulised kasvajad.
Kroonilise tsüstiidi tunnused
Tänapäeva meditsiiniringkondades on termin "krooniline põiepõletik" aegunud. Seda kasutatakse patsientidega paremaks suhtlemiseks "vanal moel". Põie loid põletikulist protsessi nimetatakse korduvaks põiepõletikuks. Selle peamiseks sümptomiks on 2 või enama ägenemise tekkimine kuue kuu jooksul või 3 episoodi aastas.
Ägenemise perioodiga kaasnevad iseloomulikud sümptomid:
- sagedane urineerimine;
- valu, põletustunne, valu urineerimisel;
- öised tungid;
- mittetäieliku tühjenemise tunne, valu alakõhus.
Haiguse ägenemisega võib kaasneda mõõdukas kehatemperatuuri tõus, vere ilmumine uriinis ja hägusus.
Remissiooni perioodil saab sümptomeid täielikult siluda. Kuid sagedamini kannatavad patsiendid aastaid ebamugavustunne urineerimisel ja perioodiline mõõdukas valu.
Korduva põiepõletiku kõige tõsisem tagajärg on patogeeni resistentsuse tekkimine antibakteriaalsete ravimite suhtes ja sellele järgnev põie limaskesta degeneratsioon. Limaskesta epiteel läbib cicatricial deformatsiooni või asendub mitmekihilise lameepiteeliga. Selles etapis ei saa kroonilist põiepõletikku enam ravida ainult antibiootikumraviga. Vaja on spetsiaalseid raviprotseduure.
Äge ja krooniline tsüstiit: ravimeetodid
Patoloogia ägedate ja krooniliste vormide ravi on erinev. Tavaliselt on ägedat põiepõletikku palju lihtsam ravida, kuna patoloogiat provotseerivad mikroorganismid, mille vastu määrab arst antibiootikumravi. Antibakteriaalsed ravimid on üsna mitmekesised. Need aitavad kiiresti haiguse rünnaku peatada ja ravimite süstemaatiline kasutamine viib põiepõletiku täieliku paranemiseni. Fosfomütsiinipõhised ravimid tulevad hästi toime põletikuga.
Kroonilist põletikku on raskem ravida, kuna seda komplitseerivad muud häired. Pikaajalise tsüstiidi kompleksne ravi viiakse läbi mitme ravimirühma abil. Antibiootikumid jäävad esikohale, kuid arst määrab ka põletikuvastaseid ravimeid, vitamiine ja reparatiive. Infektsioonide vältimiseks ja teraapia mõju tugevdamiseks määratakse patsiendile taimsed ravimid ja füsioteraapia kursused.
Tsüstiit naistel
Kõige sagedamini kaasnevad naiste põiepõletikuga kroonilise põletiku ägenemised, mistõttu statistika kohaselt pöördub iga teine patsient korduva haigusega arsti poole kaks korda aastas.
See ei räägi niivõrd haiguse ravimise raskustest, vaid vajadusest hoolikalt järgida arsti ettekirjutusi ja kõrvaldada haigust provotseerivad tegurid.
Tsüstiit pärast seksuaalvahekorda
Naiste postkoitaalset põiepõletikku põhjustavad urogenitaalsüsteemi kõrvalekalded. Kui ureetra välimine ava liigub allapoole ja sissepoole, muutub see vastuvõtlikumaks patogeense mikrofloora tungimisele. Samuti on postkoitaalse põiepõletiku süüdlane liialt liikuv kusiti, mis peenise hõõrdumisel kergesti nihkub. Sel juhul on limaskest kergesti ärrituv ja patogeensed mikroorganismid tungivad ureetra avausse. Selle patoloogia vormi sümptomid ja ravi on omavahel seotud, mistõttu arstid lähenevad probleemi lahendamisele igal kliinilisel juhul individuaalselt.
Teine põiepõletiku põhjus on anaalseksi vaheldumine vaginaalseksiga, mis on rangelt keelatud, kuna pärasoole mikrofloora siseneb otse tuppe ja sellega külgnevasse kusiti. Bakteriaalsete infektsioonide tekke teguriks on mikroobide sissetoomine käsitsi, tupe lima ebapiisav eritumine, mis põhjustab mikropragude tekkimist.
Postkoitaalse põletiku sümptomid ei erine, kuid patsient võib märgata nende ilmnemist vahetult seoses seksuaalvahekorraga – tavaliselt tekib ebamugavustunne esimese 12 tunni jooksul.
Postkoitaalse põiepõletiku ravi on individuaalne, kuna kõigepealt on vaja välja selgitada haiguse põhjus ja suunata sihtravi. Kui esineb ureetra kõrvalekalle, soovitab arst plastilist operatsiooni, mille tulemusena probleem kaob. Võimalik on nii operatsioon kui ka hüaluroonhappe süstimine. Kui STI-nakkus tekib intiimsuhete ajal, on vaja antibakteriaalseid ravimeid koos järgneva tupe mikrofloora taastamisega.
Mida tähendab veri uriinis?
Vere ilmumine uriinis näitab ägeda hemorraagilise tsüstiidi arengut. See ei ilmu lõpus, vaid kaasneb kogu urineerimisprotsessiga. Punaste vereliblede olemasolu annab uriinile roosa värvi. Samuti võib uriin olla "lihajäätise" värvusega, see tähendab pruunika värvusega, millel on limaskestad, niidid või pruunid helbed.
Tavaliselt on verega urineerimisel tugev valu, valu põies ja tõmbetunne alaseljas. Vere ilmumine uriinis on kohustuslik põhjus arstiga konsulteerimiseks.
Tsüstiit menstruatsiooni ajal
Mõnel naisel süveneb tsüstiit menstruatsiooni ajal toimuvate hormonaalsete muutuste tõttu. Menstruatsiooni ajal on vaagnaelundid infektsioonidele kõige vastuvõtlikumad, seega võivad haiguse käivitada:
- naiste suguelundite põletikulised haigused;
- hormonaalsed kõikumised;
- allergiline reaktsioon intiimhügieenitoodetele;
- keha kaitsevõime vähenemine;
- isikliku hügieeni puudumine;
- mittespetsiifilised infektsioonid, mükoosid, suguhaigused.
Nende tegurite mõjul tungib nakkustekitaja ureetrasse ja kusiti, põhjustades põletikku. Tavaliselt toimub haiguse ägenemine ovulatsiooni ajal, samuti 1–2 päeva enne menstruatsiooni algust. Tupest saab suurepärane kasvulava patogeensele mikrofloorale. Tsüstiidi sümptomid menstruatsiooni ajal on tüüpilised, kuid neid raskendavad menstruatsiooni ajal iseloomulikud ilmingud - valutav ja näriv valu alakõhus.
Patoloogia põhjuse saab arst tuvastada pärast anamneesi kogumist ja laboridiagnostika tulemuste uurimist. Ravirežiim on standardne, kuid sugulisel teel levivate infektsioonide diagnoosimisel võib olla vajalik samaaegne günekoloogiliste patoloogiate ravi. Oluline on järgida isiklikku hügieeni ja tugevdada immuunsüsteemi.
Rasedus ja põiepõletik
Uuringute tulemuste põhjal leidsid arstid, et asümptomaatiline bakteriuuria tuvastatakse juba enne rasedust, mistõttu haigus avaldub just tiinuse perioodil. Selle põhjused on järgmised:
- muutused hormonaalses tasemes ning progesterooni ja östrogeeni suhe tulevase ema kehas;
- urodünaamilised häired, kui emaka suurus suureneb;
- sidemete aparatuuri nõrgenemine, elundi suurem liikuvus, kuid selle peristaltika ja toonuse vähenemine;
- neeruvaagna laienemine vaagna suurenenud vereringe tõttu.
Patoloogia varjatud kulg raskendab varajast diagnoosimist. Tsüstiidi ravi raseduse ajal on võimalik isegi antibiootikumide kasutamisega. Arst määrab ravimite nimetused ja ravimite annused, mis on lootele ohutud.
Diagnostilised meetodid
Tsüstiidi sümptomid on väga iseloomulikud, kuid arst määrab siiski mitmeid analüüse, et lõpuks kindlaks teha patoloogia põhjustaja ja määrata haiguse kulgu iseloom. Spetsialist kogub anamneesi, analüüsib patsiendi kaebusi ja viib läbi välise läbivaatuse koos põiepiirkonna palpeerimisega. Kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:
- ehhoskoopia - ultraheli abil saate määrata põletikulise protsessi astme, selle levimuse, samuti hinnata kuseteede ja suguelundite seisundit;
- tsüstoskoopia - elundi uurimine endoskoobi abil, mis võimaldab hinnata põie limaskesta seisundit;
- Tsüstograafia on põie uurimine kontrastaine abil.
Naistel peaks ravi algama patogeeni tuvastamisega. Vajalik on laboratoorsete uuringute komplekt: üldine uriinianalüüs, Nechiporenko analüüs, bakterioloogiline külv, koe biopsia, polümeraasi ahelreaktsioon (patogeeni täpsemaks määramiseks). Põletikulise protsessi ulatuse hindamiseks võivad arstid määrata vereanalüüsi. Kui kahtlustate naiste suguelundite põletikulisi patoloogiaid, peate võib-olla minema günekoloogi juurde ja läbima tema määratud testid.
Ravi meetodid
Elundi põletikuliste haiguste korral kasutavad arstid patoloogia ravimiseks terapeutilisi ja kirurgilisi meetodeid. Enamikul juhtudel on haigusest võimalik vabaneda õigesti koostatud ravimteraapiaga, millele on lisatud füsioteraapiat.
Narkootikumide ravi hõlmab erinevate rühmade tõhusate ravimite kombinatsiooni sõltuvalt haiguse olemusest. Patsiendile võib määrata:
- põletikuvastased ravimid - aitavad leevendada limaskesta turset ja kõrvaldada valu, vähendada põletikulist protsessi;
- spasmolüütikumid – kasutatakse valu leevendamiseks; need kõrvaldavad tõhusalt põie spasmid;
- antibakteriaalne ravi - ravimite rühm, mis toimib otseselt patogeenile;
- seenevastased ravimid - soovitatav, kui põiepõletik on põhjustatud seenest või on sellega tüsistunud (näiteks kombineeritud bakteriaalse ja seeninfektsiooniga);
- taimsed ravimid on tablettide ja muude vormide ravimid, millel on antimikroobsed ja põletikuvastased omadused.
Mõnel juhul määravad arstid patsiendile suukaudse manustamise asemel ravimite tilgutamist. Kliinikus tehakse põieloputus. Spetsiaalse kateetri abil manustatakse ravimi vajalik kontsentratsioon, mida muul viisil ei ole võimalik saavutada. Patsient peab enne protseduuri soolestikku tühjendama, et ravim säiliks limaskestal võimalikult kaua.
Kirurgilist ravi kasutatakse ainult harvadel juhtudel, kui põletikuline protsess on esile kutsunud anatoomilisi muutusi või raskete korduvate infektsioonide korral. Sel juhul tehakse laserkorrektsioon. Näiteks postkoitaalse tsüstiidi korral on paljude naiste jaoks ainus ravilahendus distaalse ureetra transpositsioon.
Dieet tsüstiidi raviks
Dieedi järgimine on hädavajalik, kuna vürtsikas ja soolane toit aitab kaasa haavandite ilmnemisele limaskestale. Teised toidud on ärritavad, mis häirivad taastumist:
- kõrge suhkrusisaldusega toidud;
- tsitrusviljad, hapud tooted, marineeritud;
- maitseained;
- tomatid ja kõik toidud tomatiga, lisanditega (ketšupid, kastmed, adžika);
- sojakaste ja äädikas;
- pähklid ja šokolaad.
Taastumise kiirendamiseks soovitatakse patsiendil süüa kerget ja toitvat dieeti. On vaja välja jätta praetud toidud, suitsutatud toidud, marinaadid ja rasvased toidud. Parim on aurutada, hautada või keeta. Kõrvaldage kõik toidud, mis võivad põhjustada allergiat.
Tsüstiidi rünnaku võib vallandada ka raske toit, mis põhjustab patsiendil kõhukinnisust. Väljaheidete stagnatsiooniga halveneb soolestiku motoorika, põies tekib stagnatsioon, mille tagajärjel limaskest on uuesti ärritunud. Just kõrge valgusisalduse tõttu ei tohiks süüa liiga palju liha, kala, ube ja juustu. Asenda need kiudainerikka toiduga – köögiviljade ja lubatud puuviljadega.
Ravi ajal proovige süüa kodus, ise süüa teha ja ärge lisage menüüsse uusi toite ega roogasid. Pange tähele, et dieet välistab täielikult alkohoolsed joogid ning piirab ka kohvi ja teed. Kasulikud on mahlad, ürtide infusioonid ja keetmised, puuviljajoogid ja kompotid. Tavaline vesi on parem asendada kergelt leeliselise mineraalveega.
Füsioteraapia
Füsioteraapiat kasutatakse laialdaselt haiguse ravimeetodite hulgas. Reeglina soovitatakse seda taastumisfaasis, kui äge põiepõletik on leevenenud ja paranemise suund on olnud positiivne. Füsioteraapia on efektiivne ka patogeeni submukoosseks lokaliseerimiseks, kui antibakteriaalsed ravimid ei anna soovitud toimet. Füsioteraapiana kasutatakse järgmist:
- fonoforees;
- elektroforees;
- magnetteraapia;
- UHF;
- moduleeritud voolud.
Seanss ei kesta kaua, kuid efekti saavutamiseks on vajalik 10–15 protseduurist koosnev kuur. Tsüstiidi võimas ravi kombineeritud meetoditega aitab haigusest täielikult lahti saada.
Küsimus/vastus
Kui kaua tsüstiit kestab?
Tsüstiidi kestus sõltub patoloogia vormist. Akuutne vorm kestab 7–10 päeva, pärast mida korraliku ravi korral taastub, kuid haiguse krooniline vorm võib kesta mitu kuud, tuletades meelde ägenemise perioode.
Kas põiepõletiku korral on võimalik vannis või kuuma duši all käia?
Kuum dušš või vann aitab tõesti leevendada spasme ja valulikkust, kuid need termilised mõjud on vastunäidustatud põiepõletiku korral, kuna see aitab kaasa põletikulise protsessi süvenemisele.
Millise arsti poole peaksin pöörduma ja milliseid analüüse tegema?
Kui kahtlustate põiepõletikku, peaksid naised konsulteerima terapeudiga, mehed - uroloogiga. Vajadusel võib patsiendi suunata günekoloogi vastuvõtule. Analüüsid - uriinianalüüs, vereanalüüs ja ultraheli või tsüstoskoopia.
Kuidas mõjutab vanus haiguse kulgu?
Kõige sagedamini esineb tsüstiit 20–45-aastastel naistel, mis on seotud aktiivse seksuaaltegevuse, ebastabiilse hormonaalse taseme ja suurema günekoloogiliste patoloogiate tekke riskiga. Vanematel naistel esineb patoloogiat harvemini ja see on seotud nõrgenenud immuunsusega.
Kas kroonilist põiepõletikku on võimalik ravida?
Nagu iga teine krooniline haigus, esineb tsüstiit ägenemise ja remissiooni perioodidega. Haigust on raske täielikult ravida, kuid õige ravi valikuga saate saavutada stabiilse ja väga pika remissiooni ilma kuseteede sümptomiteta.
Kas tsüstiidi nähtude ilmnemisel on vaja erilist dieeti?
Jah, haiguse ägenemise perioodil soovitatakse patsientidel järgida dieettoitu, välja arvatud soolased, vürtsikad ja ärritavad toidud. Vaatamata sagedasele urineerimisele ei tohiks te vedelikutarbimist oluliselt piirata. Võite juua kuni 2 liitrit puhast vett, kompotti ja nõrka teed. Kuid alkohol ja kohv on ägedas staadiumis keelatud.
Milliseid omadusi tuleks uroseptiku valimisel arvestada?
Alustame sellest, et ravimi valimine ja antibiootikumide režiimi määramine on ainult spetsialisti ülesanne: uroloog, nefroloog või terapeut. Tsüstiidi ravi katkestamine või ravimi muutmine on vastuvõetamatu.
Tetratsükliinide ja tsefalosporiinide kasutamine tsüstiidi korral põhjustab kiiresti patogeeni resistentsuse. Seetõttu ei kasutata nende rühmade ravimeid tsüstiidi raviks praktiliselt. Arstid määravad ampitsilliinid, fluorokinoloonid ja erinevad uroseptiliste ainete kombinatsioonid. Laialdaselt kasutatakse ka taimseid uroseptikuid, mille peamine eelis on hea talutavus ja peaaegu täielik vastunäidustuste puudumine. Selle rühma ravimeid võib kasutada rasedate ja imetavate emade raviks.
Arst valib uroseptiku individuaalselt, analüüsides iga kliinilise juhtumi andmeid. Patogeenide tundlikkuse määramiseks konkreetse antibiootikumi suhtes viiakse läbi spetsiaalne uuring - uriini bakterioloogiline analüüs koos kultuuriga toitainekeskkonnas.
Kuidas ise kodus põiepõletikku ravida ja kas seda on võimalik teha?
Kui ilmnevad tsüstiidi sümptomid, peate niipea kui võimalik konsulteerima uroloogi, nefroloogi või terapeudiga. Ainult spetsialist saab õigesti hinnata kliinilise pildi tunnuseid, viia läbi igakülgne uuring, teha õige diagnoos ja määrata vajalik ravi.
Kuid sageli seisavad patsiendid silmitsi tõsiasjaga, et arsti vastuvõtt on ette nähtud teatud ajaks ja valu tuleb kohe leevendada. Patoloogilise protsessi progresseerumise kiiruse vähendamiseks järgige joomise režiimi - jooge umbes 2 liitrit vett, kompotte, puuviljajooke. Alajahtumine on tavaline haigusseisundi halvenemise põhjus, seetõttu tuleks riietuda soojalt ja kaitsta end tuuletõmbuse eest.
Samuti proovige vältida tarbetut stressi. Puhkus (füüsiline ja seksuaalne) aitab teil oodata, kuni pöördute spetsialisti poole. Valuvaigistite ja spasmolüütikumide võtmine on ebasoovitav, kui see pole tingimata vajalik - need võivad haiguse kliinilisi ilminguid "hägustada" ja arstil on raskem õiget diagnoosi panna.